作者： 2017年1月14日 13点22分 作者：admin 基本信息 数据类别 * 门诊患者 住院患者 幼儿园筛查 姓名 * 性别 男 女 年龄 - 无 -1个月2个月3个月4个月5个月6个月7个月8个月9个月10个月11个月1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980 身份证号 手机号 * 登记号/顺序号 病史现病史 斜视年龄 歪头 有 无 复视 有 无 手术史 有 无 手术史编辑 戴镜史 - 无 -001234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768697071727374757677787980 弱视治疗史 有 无 家族史 有 无 生产史 早产 足月 检查裸眼视力 右眼 NLPLPHMCF0.10.150.20.30.40.50.60.81.0不懂空 左眼 NLPLPHMCF0.10.150.20.30.40.50.60.81.0不懂空 矫正视力 右眼 NLPLPHMCF0.10.150.20.30.40.50.60.81.0空 左眼 NLPLPHMCF0.10.150.20.30.40.50.60.81.0空 电脑验光右眼 DS -15.00-14.75-14.50-14.25-14.00-13.75-13.50-13.25-13.00-12.75-12.50-12.25-12.00-11.75-11.50-11.25-11.00-10.75-10.50-10.25-10.00-9.75-9.50-9.25-9.00-8.75-8.50-8.25-8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.008.258.508.759.009.259.509.7510.0010.2510.5010.7511.0011.2511.5011.7512.0012.2512.5012.7513.0013.2513.5013.7514.0014.2514.5014.7515.00 DS DC -8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.00 DC A A 左眼 DS -15.00-14.75-14.50-14.25-14.00-13.75-13.50-13.25-13.00-12.75-12.50-12.25-12.00-11.75-11.50-11.25-11.00-10.75-10.50-10.25-10.00-9.75-9.50-9.25-9.00-8.75-8.50-8.25-8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.008.258.508.759.009.259.509.7510.0010.2510.5010.7511.0011.2511.5011.7512.0012.2512.5012.7513.0013.2513.5013.7514.0014.2514.5014.7515.00 DS DC -8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.00 DC A A 检影验光右眼 DS - 无 --15.00-14.75-14.50-14.25-14.00-13.75-13.50-13.25-13.00-12.75-12.50-12.25-12.00-11.75-11.50-11.25-11.00-10.75-10.50-10.25-10.00-9.75-9.50-9.25-9.00-8.75-8.50-8.25-8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.008.258.508.759.009.259.509.7510.0010.2510.5010.7511.0011.2511.5011.7512.0012.2512.5012.7513.0013.2513.5013.7514.0014.2514.5014.7515.00 DS DC - 无 --8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.00 DC A A 左眼 DS - 无 --15.00-14.75-14.50-14.25-14.00-13.75-13.50-13.25-13.00-12.75-12.50-12.25-12.00-11.75-11.50-11.25-11.00-10.75-10.50-10.25-10.00-9.75-9.50-9.25-9.00-8.75-8.50-8.25-8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.008.258.508.759.009.259.509.7510.0010.2510.5010.7511.0011.2511.5011.7512.0012.2512.5012.7513.0013.2513.5013.7514.0014.2514.5014.7515.00 DS DC - 无 --8.00-7.75-7.50-7.25-7.00-6.75-6.50-6.25-6.00-5.75-5.50-5.25-5.00-4.75-4.50-4.25-4.00-3.75-3.50-3.25-3.00-2.75-2.50-2.25-2.00-1.75-1.50-1.25-1.00-0.75-0.50-0.250.000.250.500.751.001.251.501.752.002.252.502.753.003.253.503.754.004.254.504.755.005.255.505.756.006.256.506.757.007.257.507.758.00 DC A A 同视机 同时视 有 无 空 同时视无（水平值） - 无 -45>4035302520151050-5-10-15-20-25-30-35-40-45 同时视有（垂直值） - 无 -45>4035302520151050-5-10-15-20-25-30-35-40-45 同时视有（水平值） - 无 -45>4035302520151050-5-10-15-20-25-30-35-40-45 立体视 近方随机点立体视 无2040601002004008001000空 远方随机点立体视 无2040601002004008001000空 角膜映光 >4545403530252015100-10-15-20-25-30-35-40-45>-45 三棱镜 视近（直角） -150-145-140-135-130-125-120-115-110-105-100-95-90-85-80-75-70-65-60-55-50-45-40-35-30-25-20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9-8-7-6-5-4-3-2-101234567891011121314151617181920253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150 视远（直角） -150-145-140-135-130-125-120-115-110-105-100-95-90-85-80-75-70-65-60-55-50-45-40-35-30-25-20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9-8-7-6-5-4-3-2-101234567891011121314151617181920253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150 视近（等腰） -150-145-140-135-130-125-120-115-110-105-100-95-90-85-80-75-70-65-60-55-50-45-40-35-30-25-20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9-8-7-6-5-4-3-2-101234567891011121314151617181920253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150 视远（等腰） -150-145-140-135-130-125-120-115-110-105-100-95-90-85-80-75-70-65-60-55-50-45-40-35-30-25-20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9-8-7-6-5-4-3-2-101234567891011121314151617181920253035404550556065707580859095100105110115120125130135140145150 垂直三棱镜 - 无 -R/LL/R 垂直三棱镜值 0567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950 眼球运动右眼 眼球运动右眼 正常（右） 外直肌 内直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌 右外直肌 -4-3-2-101234 右内直肌 -4-3-2-101234 右上直肌 -4-3-2-101234 右下直肌 -4-3-2-101234 右上斜肌 -4-3-2-101234 右下斜肌 -4-3-2-101234 左眼 眼球运动左眼 正常（左） 外直肌 内直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌 左外直肌 -4-3-2-101234 左内直肌 -4-3-2-101234 左上直肌 -4-3-2-101234 左下直肌 -4-3-2-101234 左上斜肌 -4-3-2-101234 左下斜肌 -4-3-2-101234 诊断 斜视类型 隐斜视 内斜视 外斜视 A⁃V型斜视 垂直旋转性斜视 特殊类型斜视 中枢性麻痹性斜视 眼球震颤 其他 内斜视类型 - 无 -先天性(婴儿型)内斜视共同性内斜视继发性内斜视非共同性内斜视伴有眼球震颤的内斜视 共同性内斜视 - 无 -调节性内斜视非调节性内斜视微小内斜视周期性内斜视急性共同性内斜视 调节性内斜视 - 无 -屈光调节性内斜视[正常调节性集合与调 节比值(accommodation convergence/accommodation, AC/A)型]非屈光调节性内斜视(高 AC/A 型)部分调节性内斜视。 非调节性内斜视 - 无 -基本型:集合过强型:分开不足型:。 继发性内斜视 - 无 -外斜视手术后知觉性内斜视 非共同性内斜视 - 无 -麻痹性内斜视:展神经麻痹限制性内斜视:高度近视性限制性内斜视Duane 眼球后退综合征Moebius 综合征甲状腺相关眼病眼眶爆裂性骨折 外斜视类型 - 无 -先天性外斜视共同性外斜视继发性外斜视非共同性外斜视 共同性外斜视 - 无 -间歇性外斜视恒定性外斜视 继发性外斜视 - 无 -内斜视矫正手术后以及内斜视自发转变为 外斜视知觉性外斜视 非共同性外斜视 - 无 -麻痹性外斜视限制性外斜视 A⁃V 型斜视 - 无 -V 型外斜视V 型内斜视A 型外斜视A 型内斜视 垂直旋转性斜视 - 无 -上斜肌麻痹外旋转性斜视:下斜肌功能亢进上斜肌功能亢进下斜肌麻痹:临床少见,多单眼发病。单眼上转不足(双眼上转肌麻痹)限制性垂直性斜视:甲状腺相关眼病、眼眶爆裂性骨折等 上斜肌麻痹 - 无 -先天性上斜肌麻痹后天性上斜肌麻痹 特殊类型斜视 - 无 -分离性斜视间歇性外斜视合并调节性内斜视先天性眼外肌纤维化Duane 眼球后退综合征Moebius 综合征Brown 综合征慢性进行性眼外肌麻痹重症肌无力眼眶爆裂性骨折 分离性斜视 - 无 -DVD分离性水平斜视 (DHD)分离性旋转斜视(DTD) 中枢性麻痹性斜视 - 无 -核性核间性核上性 手术设计 眼别（手术） 右眼 左眼 右眼（手术） 肌肉（右眼） 外直肌 内直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌 右外直肌 方式（右外直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（右外直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（右外直肌） 右内直肌 方式（右内直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（右内直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（右内直肌） 右上直肌 方式（右上直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（右上直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（右上直肌） 右下直肌 方式（右下直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（右下直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（右下直肌） 右上斜肌 方式（右上斜肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（右上斜肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（右上斜肌） 右下斜肌 方式（右下斜肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（右下斜肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（右下斜肌） 左眼（手术） 肌肉（左眼） 外直肌 内直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌 左外直肌 方式（左外直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（左外直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（左外直肌） 左内直肌 方式（左内直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（左内直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（左内直肌） 左上直肌 方式（左上直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（左上直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（左上直肌） 左下直肌 方式（左下直肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（左下直肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（左下直肌） 左上斜肌 方式（左上斜肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（左上斜肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（左上斜肌） 左下斜肌 方式（左下斜肌） - 无 -后退缩短复位离断前徙转位延长 量值（左下斜肌） 0.00.51.01.52.02.53.03.54.04.55.05.56.06.57.07.58.08.59.09.510.0 备注（左下斜肌） 出院时情况立体视（出院） 近方随机点立体视 - 无 -无2040601002004008001000 远方随机点立体视 - 无 -无2040601002004008001000 角膜映光（出院） 15100-10-15 三棱镜（出院） 视近 - 无 -<-30-30-25-20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9-8-7-6-5-4-3-2-112345678910111213141516171819202530>30 视远 - 无 -<-30-30-25-20-19-18-17-16-15-14-13-12-11-10-9-8-7-6-5-4-3-2-112345678910111213141516171819202530>30 眼球运动（出院）右眼 眼球运动右眼 正常（右） 外直肌 内直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌 右外直肌 -4-3-2-101234 右内直肌 -4-3-2-101234 右上直肌 -4-3-2-101234 右下直肌 -4-3-2-101234 右上斜肌 -4-3-2-101234 右下斜肌 -4-3-2-101234 左眼 眼球运动左眼 正常（左） 外直肌 内直肌 上直肌 下直肌 上斜肌 下斜肌 左外直肌 -4-3-2-101234 左内直肌 -4-3-2-101234 左上直肌 -4-3-2-101234 左下直肌 -4-3-2-101234 左上斜肌 -4-3-2-101234 左下斜肌 -4-3-2-101234 随访 随访时间 年 年20222023202420252026 月 月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月 日 日12345678910111213141516171819202122232425262728293031 备注
